四川省殘疾人報考2024年普通高等學(xué)校招生全國統(tǒng)一考試 合理便利申請表


四川省殘疾人報考2020年普通高等學(xué)校招生全國統(tǒng)一考試

四川省殘疾人報考2024年普通高等學(xué)校招生全國統(tǒng)一考試 合理便利申請表

合理便利申請表

四川省殘疾人報考2024年普通高等學(xué)校招生全國統(tǒng)一考試 合理便利申請表

申請人姓名

 

性別

 

報名編號

 

殘疾類別

 

殘疾等級

 
         

有效身份證件號碼

 

殘疾人證號碼

 
   

申請的合理便利

 

請在對應(yīng)的方框勾選(可多選)

1.□ 使用盲文試卷  □ 使用大字號試卷  □ 使用普通試卷

2.□ 免除外語聽力考試

3.□ 攜帶盲文筆        □ 攜帶盲文手寫板 □ 攜帶盲文打字機

□ 攜帶電子助視器    □攜帶照明臺燈    □ 攜帶光學(xué)放大鏡  □ 攜帶盲杖   

□ 攜帶盲文作圖工具  □攜帶橡膠墊

4.□ 佩戴助聽器     □ 佩戴人工耳蝸

5.□ 使用輪椅       □ 攜帶助行器    □ 攜帶特殊桌椅

6.□ 延長考試時間      

7.□ 需要引導(dǎo)輔助  

8.□ 需要手語翻譯

9.□ 優(yōu)先進入考點、考場

 

其他

 

如有其他便利申請,請在此欄內(nèi)填寫

 

 

  申請人/申請人法定監(jiān)護人簽字:

 ?。ǚǘūO(jiān)護人簽字的請說明情況,并提供監(jiān)護人的相關(guān)有效身份證件復(fù)印件、聯(lián)系方式等)

  日 期:2020年   月    日

 

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